Desde janeiro/2012 o grupo QALY Brasil está desenvolvendo o projeto de pesquisa EuroQol Brasil: sistema de valores do instrumento EQ-5D de mensuração de qualidade de vida. O estudo teve como objetivo gerar a tabela de valores populacionais de utilidades (utilities) para os 243 estados de saúde possíveis (de 11111 a 33333) no instrumento EQ-5D ™ 3L. Os dados foram coletados em três cidades brasileiras (Rio de Janeiro, Porto Alegre, Recife) e o estado de Minas Gerais.
COMO UTILIZAR A TABELA DE UTILIDADES?
O principal resultado desse estudo é uma tabela com valores que representam as preferências da população brasileira para os 243 estados de saúde do EQ-5D. A utilização de QALY permite comparar diferentes intervenções e estabelecer prioridades com base nessas comparações.
PASSO-A PASSO DA UTILIZAÇÃO DA TABELA
- O indivíduo preenche o questionário classificando o seu estado de saúde atual – varia de 11111 a 33333.
- Procurar na tabela ou na Calculadora o valor (utilidade) que corresponde ao estado de saúde do indivíduo.
- Calcular a média de todos os valores (utilidades) encontrados nos indivíduos do grupo de interesse (intervenção).
- Comparar com a média do grupo controle ou com o valor médio da população.
Exemplo: estado de saúde 21111(alteração moderada na mobilidade, outras dimensões normais)= valor de utilidade 0,4 QALY= valor de utilidades (utilities) x sobrevida média prevista (pela idade ou doença) Estado 21111 em um paciente que sobrevive 10 anos= 0,4 (utilidades) x 10 (anos)= 4 QALYs
O EQ -5D 3L
O EQ 5D é um instrumento genérico criado pelo grupo EUROQOL (www.euroqol.org) que permite comparar os efeitos ou benefícios gerados por uma intervenção em qualquer doença. Utilizado em cerca de 150 países, o EQ-5D, possibilita a estimativa de preferências da população por estados de saúde. Essas preferências são utilizadas na construção dos QALYs (Anos de Vida Ajustados por Qualidade de Vida- Quality Adjusted Life Years), principal métrica de resultados presentes em avaliações de custo-efetividade. No EQ-5D o estado de saúde é avaliado considerando 5 dimensões do estado de saúde: mobilidade, atividades habituais, cuidados pessoais, dor/mal-estar e ansiedade/depressão. Cada uma dessas dimensões apresenta três níveis de gravidade o que resulta em 243 estados de saúde.
O que é um QALY?
É uma medida de desfecho em saúde que considera a quantidade e a qualidade de vida em um único valor. Um ano de vida em saúde perfeita corresponde a 1 QALY.
